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定了,明年1月1日起,杭州生育保險與醫療保險合并
發布時間:2019-12-23 丨 閱讀次數:

  根據杭州市醫保局消息,自2020年1月1日起,杭州市將實現生育保險和職工基本醫療保險合并實施。兩險合并,生育保險是取消了嗎?對職工有什么影響?


  2020年1月1日起兩險合并實施


  近期,市醫療保障局聯合4部門下發《轉發浙江省醫療保障局等4部門關于全面推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施方案的通知》,《通知》指出:


  統一參保登記:參加職工基本醫療保險的在職職工同步參加生育保險;


  統一基金征繳和管理:生育保險基金并入職工基本醫療保險基金,統一征繳;2019年底前實現兩項保險合并實施。

  


  兩險合并,這些問題你要知道


  生育保險并入職工基本醫療保險后,“五險”就變成“四險”了嗎?職工的生育保險待遇會受影響嗎?


  1、兩險合并是哪兩險?


  ① 職工基本醫療保險 單位和個人共同繳費


  ②生育保險 個人不繳費,由單位繳費


  2、對職工來說,主要有什么變化?


  ①參加職工基本醫療保險同時需參加生育保險。


  ②生育保險基金并入職工基本醫療保險基金,仍由稅務部門征收。


  ③生育保險各項待遇改由職工基本醫療保險基金支付。


  3、合并后五險一金變四險一金了?


  其實是誤解!


  生育保險沒有取消,是管理層面上的兩項保險合并實施。兩險合并實施并不是兩個險種合并為一個險種,而是合并經辦管理,生育保險還是存在的。


  4、合并后會不會影響職工所享受的生育保險待遇?


  絲毫不會影響。


  只是在經辦上改變了享受的渠道,但沒有改變生育保險設定的保障項目和支付水平。


  5、繳費比例會有變化嗎?


  按照用人單位參加生育保險和職工基本醫療保險的繳費比例之和確定新的職工基本醫療保險費率,個人不繳納生育保險費。


  ●比如原來單位費率,職工醫保是10.5%,生育保險1.2%,合并為11.7%。


  ●職工個人不繳納生育保險費。


  杭州的生育保險申領怎么辦理?


  01


  申領條件


  (一)職工在生育時


  (1)用人單位已按規定為其辦理參保登記手續;


  (2)連續繳納生育保險費12個月;


  (3)職工的生育符合國家、省、市規定。


  (二)職工在實施計劃生育手術時用人單位已按規定為其辦理生育保險參保登記手續。


  01


  生育待遇的標準


  生育津貼按照產假期限和生育時職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。


  2017年6月1日后計發生育津貼的產假期限如下:


  (一)計劃內待遇標準


  (1)順產、7個月以上的引產128天;


  (2)剖宮產、助娩產 143天;


  (3)懷孕不滿4個月流產的按15天計發;


  (4)懷孕滿4個月流產的按42天計發;


  (5)妊娠3個月以上(含)、7個月以下引產的按51天計發。


  (二)計劃外待遇標準


  (1)4個月以下流產按15天計發;


  (2)4個月以上流產按42天計發。


  計發計劃生育手術津貼的計劃生育手術休假期限如下:


  (一)放置宮內節育器按2天計發;


  (二)取宮內節育器按1天計發;


  (三)輸精管結扎按7天計發;


  (四)單純輸卵管結扎按21天計發;


  (五)產后結扎輸卵管按14天計發。


  01


  申領方式


  就近辦:單位社保開戶所對應醫保經辦機構窗口申報;


  網上辦:通過浙江政務服務網進行網上申報;


  掌上辦:通過“浙里辦”手機APP進行個人申報。

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